医生介绍小耳再造的整形方法　

　　先天性小耳畸形是一个并不十分精确的术语，一般指的是重度耳廓发育不全。常伴有外耳道闭锁，中耳畸形和颌面畸形。其发生率约1：7000男性多见，在右侧者多见，双侧者不足10%。

　　对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁，患者应首先考虑外耳道和中耳手术，以改听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者，则先行耳廓再造术。以后再根据需要决定是否进行中耳手术，如条件许可，也可将耳廓再造术和中耳术合在一起手术。对于小耳畸形并伴有严重颌面部畸形的患者，一般宜先行颌面部的整形术。

　　小耳再造术是一个困难、复杂的手术，要慎重，年老体弱者宜佩带假耳，不宜进行小耳再造手术。

　　小耳畸形会严重影响儿童的正常心理发展，为了不影响其心理发展，耳朵再造手术应尽量争取在学龄完成，一般以6岁以后为宜。

　　小耳再造手术注意事项
　
　　1、耳廓皮肤表面剥离要保留薄层皮下，不可过薄，扩张后去除包膜亦应注意皮瓣血运，剥离也不宜过深，防止损伤异常走行的面神经。
　　
　　2、用作塑形的固定缝线，宜相间当并不宜过紧，防止皮瓣坏死。
　　
　　3、组织扩张法不主张快速扩张，以防止扩张囊暴露，和术后Y皮瓣回缩，引起耳廓变形，扩张可适当超量，并维持一段时间后，被扩伸的皮瓣完全不缩再手术更为理想。
　
　　小耳再造术后处理及注意事项： 术后常规应用抗生素3-5天，第12天拆除再造耳及耳后区缝线，拆线后仍需包扎数天。包扎时注意在耳后沟处用纱布填塞，术后三周可去除全部敷料，小心拔除耳轮缘处头发，半年内避免过度压迫再造耳。

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