关于婴幼儿血管瘤的常规综合治疗

　　血管瘤属于先天性良性肿瘤或血管畸形，多发于婴儿出生时或出生后不久。多见于头、颈部皮肤，但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生，常在出生时或出生后不久发现，以枕部的鲜红斑痣最常见。血管瘤按其临床表现及组织结构特性，可分为毛细管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤三种，婴幼儿血管瘤在临床上多为毛细血管瘤或海绵状血管瘤。

　　毛细管血管瘤由大量错杂交织的扩张毛细血管构成，多发于颜面部皮肤，呈鲜红或紫红色，与皮肤表面相平，周界清楚，外形不规则，大小不一，从小的斑点到数厘米。海绵状血管瘤多为广泛扩张的壁薄、大而不规则的血管腔，甚似静脉窦，内皮细胞很少增生，其外膜增厚，形成纤维性厚壁。

　　目前婴幼儿血管瘤的常规治疗方法比较多，具体分为下列几种：

　　1．手术切除：适用于较大的血管瘤或内脏血管瘤。

　　2．激光疗法：铜蒸气激光及氩离子激光对鲜红斑痣效果较好。

　　3．放射治疗：如X线照射，可试用治疗鲜红斑痣或毛细血管瘤。

　　4．小儿血管瘤如生长较快者可用皮质激素治疗。

　　5．冷冻疗法：液氮冷冻。根据血管瘤的大小和形状，选择适当的治疗方法。

　　6．硬化剂：适用于小血管瘤，常用硬化剂为5％鱼肝油酸钠溶液或1％-10％柳酸盐溶液，将其注射于血管瘤底部，每周或隔周1次，每次0.1～0.5ml，需数次后见效。

　　近几年婴幼儿血管瘤的检查手段和诊治水平都有很大提高和发展，血管或脉管畸形的治疗应根据病损类型、位置及顾客的年龄等因素来决定。对于婴幼儿血管瘤一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤应行观察，如发展迅速时，也及时给予一定的干预治疗。

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