怎样预防会阴与阴道的撕裂

　　要想治愈一种疾病就需要了解这类疾病出现的病因，全方面分析这这疾病的各种情况，进而进行彻底性的治疗，使之不再折磨女性的朋友。外阴的撕裂主要分为会阴的裂伤和阴道裂伤。 除最浅表的会阴撕裂外，大部分会阴撕裂往往伴有阴道下段裂伤，这种裂伤称为会阴阴道裂伤。单独阴道损伤而不伴有会阴或宫颈损伤在临床上较少见。会阴、阴道裂伤常呈纵形，且多发生于会阴阴道口的正中部位。下面由青岛华韩整形美容医院的医生讲讲怎样预防会阴与阴道的撕裂。

　　根据会阴及阴道壁撕裂的轻重程度，一般分为三度：  

　　一、度撕裂 是指会阴部皮肤与粘膜、阴唇系带、前庭粘膜或阴道粘膜等处撕裂，但并不累及肌层及筋膜。这种撕裂的伤口较浅，除阴部有静脉曲张者外一般出血不多，经缝合后多数愈合良好。

　　二、第二度撕裂 指撕裂已累及骨盆底的肌肉与筋膜，如球海绵体，会阴深、浅横肌以及肛提肌等肌肉与筋膜，而肛门括约肌则仍保持完整。此类裂伤多数呈向上与向两侧的方向，并延及阴道测沟，严重者可达到侧穹窿；如两侧阴道侧沟均发生撕裂，则可使阴道后壁的下段粘膜呈舌片状。这类撕裂如能正确、整齐地缝合，愈合亦良好。  

　　三、第三度撕裂 除盆底肌肉外，凡同时累及部分或全部肛门括约肌，甚至直肠下段前壁的损伤，为三度撕裂。发现后应立即修补，否则将引起大便失禁。

　　阴道撕裂可分为两类：一类是单有阴道上段的破裂而宫颈与宫体均完整无损伤者，称为原发性阴道撕裂：另一类是宫颈、宫体与阴道同时有裂伤，称为继发性阴道撕裂。根据阴道破裂的深度，又可分为：  
　　
　　①完全性阴道撕裂，系指阴道壁全层裂开，并且累及覆盖于其上方之盆腔腹膜；

　　②不完全性阴道撕裂，指仅有阴道粘膜与肌层破裂。完全性撕裂的后果较严重。因为可引起肠曲脱入阴道和甚至有发生肠梗阻等并发症的可能。

　　一般认为要预防会阴与阴道撕裂必须做到下列几点：

　　1在妊娠早期时应作一次阴道检查，以便及时发现软产道异常，如阴道旧疤痕、阴道横膈与阴道纵膈等。

　　2接生人员必须熟悉分娩机转，细心观察产程进展情况，做到正确保护会阴。如枕前位分娩时，当拨露儿头的颅顶时，应先使胎头取俯屈位，使其枕骨先行娩出，等到枕骨露出时，乃使儿头取仰伸的位置，使儿头能以最小径线即枕下前囟周径娩出。

　　外阴撕裂的女性顾客，都会这样去想一个问题，那就是如何治疗。针对这样的疑问，青岛华韩整形美容医院医生称，外阴撕裂的治疗是有一定的原则的，大概如下：

　　(1)病变范围不大，病情不重，可采用局部压迫、止血、消炎、休息等保守治疗，等待自然康复。

　　(2)病变范围大，创伤重或疑有合并其它脏器损伤，应立即手术探查、止血和修补等。

　　(3)注意休息，增加营养，加强锻炼和应用抗生素，预防继发感染。

　　(4)凡陈旧性创伤或伴有炎症时，应于炎症消退后3个月再行手术修补。

　　总之，外阴撕裂对女性的影响是非常大的，需要患者本人对此有足够的认识和了解，在日常里多注意防护。

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