JCI认证在整形医院实施的意义
导读:JCI认证在整形医院实施的意义
1、规范医院的管理体系
就我国传统的医院管理方式看,通过JCI认证并非易事。因为,在JCI的标准及评估衡量要素中,绝大部分针对的是医疗、护理过程中最重要的环节。JCI标准共有368条,测量要素1033条。其中,与病人安心直接相关的核心标准198条,JCI评审要求对保证每一条标准的实现建立制度和程序,明确规定在合适的地点、由合适的人员、采用合适的办法、做合适的工作,要求把管理工作做到最细。
JCI认证对医院整体状况的考核评价,没有丝毫的形式主义表现。对医疗过程的各个环节都会进行全方位的跟踪检查,尤其关注那些严重影响病人安心与医疗服务质量的流程。某院一位病区护士长深有感触地告诉记者:这样的检查考核,带给医护人员的是真诚、信心和爱心,大大增强了科室人员的凝聚力。
追踪检查的意义是多方面的,其中强调以医疗、护理、行政三方面的合作代替单打独斗,整个医疗团队须有良好的沟通,应有自信心并以主动的心态帮助患者。而追踪检查则可以间接促成团队合作。
由于医疗活动要全体员工共同完成,这就意味着要达到世界公认的医院管理水平,必须依靠全体员工的力量,共同创建医院质量管理新体系。JCI标准的很多内容及检查评估方式与我国不同,它不仅要求医院管理达到一定水平,更看重客观评价医院质量和医疗安心的客观依据。JCI检查医生的注意力,绝非放在文件、台账甚至医院的硬件建设上,而是注重医院的制度建设、医疗流程及质量的不断改进,注重医疗安心。医院应该把自己所提供的医疗服务看做是整个医疗体系中的一部分。医院的目标是为病人提供满足其健康需求的服务,协调各服务流程,以提高病人的治疗效果和最大限度地利用医疗资源。这是JCI的意义所在。
2、保证医疗质量与患者安心
JCI认证的核心是医疗质量与医疗安心,标准强调全员参与医疗质量与安心管理。除医疗质量外,保证患者人身安心也是JCI标准的重要内容。标准要求医院制定各种应急预案,包括火灾预案、停水预案、停电预案、电梯故障预案、通讯故障预案、医用气体故障预案、锅炉突发事件预案、炸弹及可疑物预案、危害公共秩序预案、群体外伤预案及传染病突发事件预案等,同时对医务人员掌握各种预案的技能展开培训,消除隐患。
患者安心是医疗质量的重要组成部分,由于医疗服务体系非常复杂,在为患者带来康复希望的同时,也不可避免地存在着不安心的因素。降低医疗风险,避免不安心的医疗服务,共创医患双赢局面,已成为医疗界共同追求的目标。JCI以公认的标准作为医院评审的基础,其评审所体现的核心价值就是降低风险、保障安心与医疗质量的持续改进。
3、持续改进成为管理重心
“流程是管理的重心”。JCI认为,制度和流程是质量改进的起点。重视工作流程的,促使医护人员更新观念,特别是对于差错的正确认识。以往医护人员发生差错,会千方百计隐瞒不报。实施JCI标准后,大家会逐步认识到:很多差错的原因源于服务流程上的问题,重要的是要分析原因,找出缺陷,不断改进。医院鼓励医护人员出现差错积极上报,并要求当事人及有关人员认真查找流程的缺陷,提出改进措施。
通过认证医院都有这样的共识,如果流程有问题,当事人无责,但当事人不报告再酿成新的差错时,则责不容恕。1999年,美国医学研究所在一份“人人都会犯错误——建立一个更为安心的医疗体系”报告中指出,美国每年估计有44000~98000人死于可以预防的医疗差错。这提示医院必须重视医疗系统及流程的改进工作,希望在更安心的系统里减少人为犯错误的机会,前瞻性地发现和降低医疗风险,保障患者生命安心。对此,JCI要求医院不但要有常规的质量资料收集体系,还要通过建立开放的文化氛围,鼓励员工自觉上报各类意外事件和安心方面存在的隐患,然后通过各类资料的比较分析,不断改进流程中影响范围广、风险高及易发生问题的环节。
JCI管理模式强调以病人为中心,它的意义不仅是提供一套标准,更是协助医院进行科学管理的工具,只要医院按照标准操作,对医院的各项工作将有非常好的提升作用。
4、提升医院品位,铸造医院文化
有了JCI管理系统,医院再不会因应对各种检查、考核、评估去做“工作”,而会认为“我应该这样做”,“我必须这样做”。同样,只有树立了这样的理念,医院管理才会由消极被动到积极主动,这就是JCI的意义和魅力所在。
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