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JCI医院评审方法与管理年活动方案的比较

导读:JCI医院评审方法与管理年活动方案的比较,医疗机构评审的含意是由一个医疗机构之外的专业权威组织对这个机构进行评估,以判断评定这个机构满足质量管理体系标准的符合程度;其目的和本质是为了强化医疗服务质量,提高医院科学管理水平。

 JCI医院评审方法与管理年活动方案的比较
 
医疗机构评审的含意是由一个医疗机构之外的专业权威组织对这个机构进行评估,以判断评定这个机构满足质量管理体系标准的符合程度;其目的和本质是为了强化医疗服务质量,提高医院科学管理水平。
美国、英国、西班牙等很多国家很早就开始了医疗机构评价,而其中,美国又是上最早开展医疗机构评审的国家。1998年,医疗机构联合委员会(Joint Commission InternationalJCI)就创建于美国。
2005年,卫生部和国家中医药管理局在全国范围内开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,这也是一次对全国医疗机构的再评审活动,活动按照《“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》中的具体内容和要求进行开展和实施。
本文就来比较一下“JCI医院评审方法”与“管理年活动方案中对医院评审的方法”的不同点,从而能更好地吸取JCI评审方法的经验,改善医院医疗安心和质量。

 

比较内容
 
比较项目
JCI医院评审方法
管理年活动方案
一、背景比较
1913年,由富兰克林.马丁与约翰;鲍曼医生合作完成《医院评审最低标准》,从1918年开始,美国开始进行医疗机构评审
   20世纪50年代初,美国外科学会、美国内科学会、美国牙医学会及美国医院协会共同在最低标准的基础上完成了标准的制定,同时1951年,这些学会又与加拿大医院协会共同成立了美国医院联合评审委员会(JCAH
   1988年,美国医院联合评审委员会更名为美国医疗机构联合评审委员会(JCAHO);JCAHO是美国一个独立的、非政府、非营利性医疗机构评审认证专业机构,其下设多个分支机构,其中医疗机构联合委员会(Joint Commission InternationalJCI)就是JCAHO下属的一个性分支机构。
  1999年,JCI出版了《医院评审标准版》正式开始对全世界医疗机构进行评审
JCI医院评审方法主要通过最新的《医院认证标准》对医疗机构进行评审;《医院认证标准》由前言、标准、附录等部分组成
其中标准由第1部分“以病人为中心的相关标准”与第2部分“医疗机构管理的相关标准”组成。
1部分“以病人为中心的相关标准”包括:可及和连贯的医疗服务病人和家属的权利病人评估病人的医疗护理病人和家属的教育
2部分“医疗机构管理的相关标准”包括:质量改进与病人安心感染的预防与控制管理、领导与指导设施管理与安心员工的资格认证与教育信息管理
二、内容比较
早在2005110日至111日,全国卫生工作会议在北京召开,时任卫生部常务副部长高强作了题为《全面树立和落实科学发展观推进卫生事业的改革与发展》的工作报告,在报告中就提到:广大医疗卫生工作者努力做以‘病人为中心’,‘视病人如亲人’,努力做到想患者之所想,急患者之所,努力为病人解除痛苦,减轻负担’
2005317,卫生部首先通过 “卫生部关于印发《医院管理评价指南(试行)》的通知,为开展“医院管理年”活动做好了准备。
200548,卫生部和国家中医药管理局下发《关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知》,标志着“医院管理年”活动的正式开展。
“管理年活动”方案主要由指导思想、活动范围、工作目标和重点要求、实施步骤、工作要求五部分组成。
其中的6大工作目标为:提高医疗质量,保障医疗安心,保证和巩固基础医疗和护理质量,提高医疗服务的安心性和有效性。改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。提高服务意识,改善服务态度,增进医患沟通,转变服务作风,注重诚信服务,构建和谐的医患关系,为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。加强财务管理、依法规范经济活动,完善经济核算与分配办法,提高经济管理水平,控制医疗成本,降低医药费用。严格医药费用管理,杜绝不合理收费。大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,树立良好医德医风,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。
每一工作目标的后面又都有若干重点要求,详细地指导各医疗机构如何达到工作目标,同时这33条重点要求也是对医院在“医院管理年”活动中的基本要求。

 

通过上述比较,我们不难发现JCI医院评审方法与“管理年活动”方案的共同点就在于:1、主旨相同:都坚持以病人为中心,即以保障患者权益为核心,提供优质、高效、安心、便         捷和经济的医疗服务。
2、参与对象相同:两者参与对象都是各级医疗机构。
3、评审方式相同:都是由具有丰富经验的临床医生和医院管理者组成评审小组,根据相关标准和指标的具体内容对被评审医疗机构进行实地考核,以此对医疗机构有一科学、客观、准确的评价。
4、目标相同:都是通过相关的评审标准和考核指标来加快医疗机构规范化、标准化和科学化建设;加强医院管理,规范医疗行为,持续不断地改进医疗质量和保障医疗安心。
通过上述比较,我们也已经可以发现卫生部和国家中医药管理局在“医院管理年”活动中下发的“管理年活动”方案中吸收了不少JCI医院评审方法,其中也参照了JCI医院评审方法中的部分标准,在医院评审中不再对医院的技术条件、仪器设备提出具体的要求,而是强调“贴近群众,贴近社会”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在位。传统医院评审方法最关注的是结构,例如医院有多少先进仪器、多少主任医师和医生、多少床位等等,但JCI医院评审方法的理念认为应该关心的是结果,是安心、质量、整体绩效,这是一个从结构为中心的导向转为以结果为中心的导向。即以病人中心的导向,而这一点也已经成为了“管理年活动”方案核心:“以病人为中心”!
可见,如何将JCI医院评审方法很好地融入已经开展的“医院管理年”活动,乃至融入中国医院的评审体系,才是我们研究和学习JCI医院评审方法的最终目的。

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