JCI认证的5个阶段

JCI标准的最大特点是以满足服务对象的全方位合理需求作为主要的依据，其理念是最大限度地实现医疗服务“以病人为中心”，并建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进，规范医院管理，为病人提供周到、优质的服务。JCI标准建立的意义不仅是提供一套标准，更是协助医院进行科学管理的工具，只要医院按照标准管理，对医院的各项工作将有非常好的提升作用。JCI是上医院管理标准，目前在我国仅有5家医院通过JCI认证。我院目前正在对通过JCI认证进行相关准备。医院实施JCI管理，通过JCI认证宜分五5个阶段进行：

一、学习交流阶段：首先成立JCI认证领导小组。由JCI认证领导小组制定“JCI评审规划”，组织各科室负责人学习JCI相关标准与文件，邀请JCI顾问进行指导，组织相关人员到已通过JCI认证的医院参观、学习、交流，从而了解与掌握JCI认证的相关程序、基本过程和基本要求。

二、宣传发动阶段：申请JCI认证是全院的工作，必须全体动员形成浓厚的JCI认证氛围。JCI认证领导小组要向全院员工宣传医院实施与通过JCI认证的目的和意义，让全体员工都认识到医院通过JCI认证、实施JCI管理的必要性、重要性及其现实意义和深远的历史意义，动员和发动广大员工群策群力，积极参与到JCI认证筹备工作中来。

三、文件撰写与完善阶段：在国家法律、法规的框架内深刻理解JCI标准的内涵，在此基础上结合医院实际工作和建院目标，动员各科室、各个岗位的员工，结合自己的岗位职责、岗位要求，参照JCI标准和JCI要求，编写审定符合JCI标准要求的本院相关文件并设计流程。

四、培训试行阶段：此阶段的主要工作是对全院员工分期分批进行培训，让每一位员工都熟悉根据我院实际院情制定的JCI管理标准、规程和流程，并采取强制措施予以推行。每一名员工都必须熟记与本职工作有关联的医院JCI管理标准、相关政策、规程和流程，都必须严格按照医院制定的JCI标准、规程和流程开展每一项工作。JCI认证领导小组要督导各部门、各科室执行情况，根据医院实际应用情况的反馈，反复检查、评估所制定文件的合理性和可行性，并与JCI标准要求相比对，不断地进行修正。通过反复多次评估、更新文件中的政策、规程、流程，以确保其符合JCI标准。

五、申请迎评阶段：JCI认证领导小组组织本院各科室负责人对全院各个岗位JCI标准执行情况进行自查、自评，在确认可以达到JCI认证标准的前提下，与JCI总部取得联系，邀请JCI医生前来医院对医院的JCI工作进行评审认证。由于JCI评审申请需与美国的JCI总部联系，认证申请书至少要在医院期望的实地考察日期6个月前交给JCI总部。在JCI总部确认来院评审的日期之前，各部门、各科室都要严格按照JCI认证标准进行管理，并经常性的组织部门、科室之间的互查、互评，拾遗补缺，完善提高。